בריא לדעת

על הקשר בין שתיית מים למחלות כרוניות - חלק שני

מאת ד"ר גל דובנוב-רז MD M.Sc רופא ילדים, רופא ספורט ומוסמך בתזונה.

מחלות כרוניות- חלק 2 | מי עדן

האם קיים קשר בין שתיית מים והפחתת הסיכון למחלות כרוניות כמו סרטן ומחלות לב? מה אומרים המחקרים בתחום ומה המסקנות? החלק השני.

שתיית מים נמצאה גם כקשורה עם סיכון מופחת לתמותה ממחלות לב [8]. מחקר פרוספקטיבי זה כלל כ- 20,000~ נבדקים, ונמשך 6 שנים. בקרב גברים, נמצא כי שתיית 5 או יותר כוסות מים ביממה הפחיתה את הסיכון להתקף לב קטלני ב-61%, וזאת לאחר תיקנון לערפלנים רבים. בקרב נשים לא נמצאה השפעה. מעיבודים נוספים עלה כי ההשפעה מתרחשת רק בקרב אלו שלא עישנו, עם רמות נמוכות של פעילות גופנית, ובקרב אלו אשר שתו גם משקאות אחרים. ההשפעה היתה דומה ללא קשר להשמנה, נוכחות יתר לחץ דם, או תכיפות צריכת בשר. מעניין כי בקרב נשים נמצא, כי שתיית משקאות שאינם מים העלתה עד פי 3.3 את הסיכון למאורע לבבי קטלני. ממחקר בודד זה עולה כי שתיית מים קשורה עם הטבה בריאותית משמעותית.

שתיית מים ומניעת השמנה
מספר מחקרים תצפיתיים מצאו קשר הפוך בין שתיית מים לבין השמנה [9]. עוד נמצא כי הצריכה האנרגטית בקרב "שותי מים" נמוכה בכ- 9% לעומת שותי משקאות אחרים, כך שאמצעי פשוט לצמצום הצריכה האנרגטית בעת נסיונות ירידה במשקל או שימורו, הינו שתיית מים בלבד וצמצום הצריכה של משקאות בעלי ערך אנרגטי.
שתיית מים לפני ארוחה מפחיתה את צריכת האנרגיה בה בכ- 75-90 קק"ל בנוער ובאוכלוסיה מבוגרת, כך שבדומה לאכילת מנה ראשונה, ישנו כאן אמצעי לצמצום הצריכה האנרגטית בארוחה בודדת.
ממחקרים ארוכי טווח עולה השפעתם האפשרית של המים בסיוע לירידה במשקל. לדוגמא, במהלך תכנית ירידה במשקל, אשר נמשכה על פני 12 חודשים בקרב 173 נשים, נמצא כי אלו אשר שתו מעל ליטר ביממה הפחיתו 2 ק"ג יותר בממוצע לעומת אלו אשר שתו פחות מכך [10]. זאת, ללא קשר להרכב הדיאטה, לפעילות גופנית ולמשתנים נוספים. המנגנון דרכו שתיית מים מגינה מפני עליה במשקל, או מסייעת בירידה לכאורה ברור: הגברת תחושת המלאות בקיבה, ואי-שתיית משקאות ממותקים בסוכר. עם זאת, מספר מחקרים מעידים כי שתיית מים גם מגבירה את הקצב המטבולי במנוחה בצורה לא-מבוטלת, במבוגרים ובילדים, כך שישנו כאן מנגנון נוסף להשפעה המיטיבה של שתיית מים על הרכב הגוף.

מצבים בריאותיים נוספים שקשורים לשתייה
ישנה שורה ארוכה של מצבים בריאותיים נוספים אשר יתכן וקשורים לשתייה, אולם כמות המחקר כאן דלה עוד יותר [11,12]. המדובר בהגנה מפני דלקות בדרכי השתן, עצירות, עייפות, דלקות פרקים, מיגרנות, אסתמה, שיעול יבש, דיכאון, ועוד. ברור כי יש צורך במחקר נוסף בתחום, כדי לחדד את תפקידם של המים במניעת מחלות שונות ומגוון רחב של מצבים בריאותיים שונים.

סיכום
ישנה חשיבות לקשר בין שתיית מים וסיכון מופחת לגידולי כיס השתן, המעי הגס והשד, ולמחלת לב קטלנית. הולך ומתברר גם תפקידם של המים בבקרת משקל הגוף וירידה במשקל בנוכחות השמנה. מהמחקרים אשר הוצגו בסקירה זו, עולה כי שתיית של כליטר וחצי מים ביממה קשורה עם סיכון מופחת לסוגי סרטן שונים ומחלות לב קטלניות- שני מצבים בריאותיים משמעותיים ביותר.
אפשר והדבר המפתיע ביותר מסקירה קצרה זו, היא מיעוט המחקרים אשר בחנו את השפעת המים – משקה כה נפוץ ובסיסי – על מחלות כרוניות שונות. המחקרים הקיימים כללו לרוב מספר קטן של נבדקים, והיו בעלי איכות מתודולוגית נמוכה יחסית. ברור כי יש צורך במחקרים פרוספקטיביים נוספים וכמובן במחקרים התערבותיים, על מנת לבחון את השאלה האם אכן שתיית מים מועילה במניעת מחלות, ואם כן, כמה יש לשתות.

למידע נוסף בנושא מים ובריאות

להזמנת מי עדן הביתה לחץ כאן



*ד"ר גל דובנוב-רז MD M.Sc הוא רופא ילדים, רופא ספורט ומוסמך בתזונה.
עובד במרפאת ספורט, תזונה ואורח חיים בריא, בי"ח אדמונד ולילי ספרא לילדים, מרכז רפואי ע"ש שיבא, תל השומר

** הכתבה פורסמה לראשונה בניוזלטר המקצועי לעולם המים של חברת מי עדן @ מיעדן.

לקריאה למקורות הכתבה :


Jéquier E, Constant F. Water as an essential nutrient: the physiological basis of hydration. Eur J Clin Nutr 2010;64:115-23.
2. Michaud DS, Spiegelman D, Clinton SK, Rimm EB, Curhan GC, Willett WC, Giovannucci E. Fluid intake and the risk of bladder cancer in men. N Engl J Med 1999;340:1390-7.
3. Hu J, Mao Y, DesMeules M, Csizmadi I, Friedenreich C, Mery L; Canadian Cancer Registries Epidemiology Research Group. Total fluid and specific beverage intake and risk of renal cell carcinoma in Canada. Cancer Epidemiol 2009;33:355-62.
4. Lee JE, Giovannucci E, Smith-Warner SA, Spiegelman D, Willett WC, Curhan GC. Total fluid intake and use of individual beverages and risk of renal cell cancer in two large cohorts. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2006;15:1204-11.
5. Shannon J, White E, Shattuck AL, Potter JD. Relationship of food groups and water intake to colon cancer risk. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 1996;5:495-502.
6. Tang R, Wang JY, Lo SK, Hsieh LL. Physical activity, water intake and risk of colorectal cancer in Taiwan: a hospital-based case-control study. Int J Cancer 1999;82:484-9.
7. Stookey JD, Belderson PE, Russell JM, Barker ME. Correspondence re: J. Shannon et al., Relationship of food groups and water intake to colon cancer risk. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 1997;6:657-8.
8. Chan J, Knutsen SF, Blix GG, Lee JW, Fraser GE. Water, other fluids, and fatal coronary heart disease: the Adventist Health Study. Am J Epidemiol 2002;155:827-33.
9. Dennis EA, Flack KD, Davy BM. Beverage consumption and adult weight management: A review. Eat Behav 2009;10:237-46.
10. Stookey JD, Constant F, Popkin BM, Gardner CD. Drinking water is associated with weight loss in overweight dieting women independent of diet and activity. Obesity 2008;16:2481-8.
11. Manz F. Hydration and disease. J Am Coll Nutr 2007;26(5 Suppl):535S-541S.
12. Valtin H. "Drink at least eight glasses of water a day." Really? Is there scientific evidence for "8 x 8"? Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol 2002;283:R993-1004.



מלא/י פרטיך ונציגנו יחזרו אליך עם מבצע מותאם במיוחד עבורך
מנהלת תחום בריאות במי עדן תשמח להשיב לשאלתך
מתקני מים מינרלים מתקני מים מינרלים